为啥补牙的时候医生要磨那么大的洞?

2022-05-30

补牙,想必大家都不陌生了,调查显示,我国5岁儿童的龋齿患病率为66%,12岁儿童患病率为28.9%(恒牙刚刚更换完成),35-44岁年龄组患病率为88.1%,65-74岁年龄组的患病率为98.4%。也就是说每100个人里,至少有七八十个患有龋齿。


补过牙的你们可能都会有个疑问:明明自己照镜子的时候觉得蛀牙不严重,而且也不痛不痒,就一条黑线或一个黑点那么大,为啥补牙的时候医生要磨那么大的洞?


这就得从龋齿的发展史说起了,看图:

龋齿.png

表面看到的龋坏程度是一样的,但是在我们看不到的牙齿内部,已经破坏的面积很大了。牙齿的解剖结构使得龋坏往往呈现口小底大的三角形。我们肉眼看到的可能只是这个三角形的一个顶点。


治疗时除了必须去除龋坏组织,还要去除上方已经失去功能、不能再承受咬合力的悬空釉质,并预备成一定的形态,以利固位并防止出现充填物脱落等情况,这种龋坏开始看似小洞,但磨完后就成大洞了。


如果不将龋坏组织去除干净就直接补,一方面充填材料很容易脱落;另一方面残余细菌会继续侵蚀牙体组织,导致龋坏程度进一步加深,最终走上牙髓炎的不归路。


结合牙齿的结构形态能看的更清楚一些。

牙齿结构.png

张开嘴我们自己就能看到的部分只有牙冠这一个部分,牙冠呢,由两层硬组织组成——牙釉质和牙本质。这部分即使坏了,也感觉不到疼痛。


蛀牙只有坏到最里层的牙神经,人们才会感觉到剧烈的疼痛。而发展到牙髓炎的话,这颗牙齿距离离开你的那天也就不远了。


从浅龋到牙髓炎,有些牙齿条件差的人仅仅需要不到1年的时间。所以,建议大家每年定期检查牙齿,发现牙齿有龋坏,即使龋洞再小,也不要觉得不疼不痒就无所谓。一定要及时补上。


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